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【摘 要】目的：探讨血清胱抑素C（Cys C）及肾小球滤过率（GFR）与冠状动脉（冠脉）病变程度的相关性。方法：回顾性分析243例疑诊为冠心病的患者,均进行冠脉造影（CAG）,依据CAG结果分组,冠心病171例,其中单支病变组77例,双支病变组53例,多支病变组41例;72例造影正常者为对照组。所有入选者常规测定Cys C,根据Cys C将患者分为3组：Cys C〈0.97mg/L组（低水平组,80例）,0.97mg/L≤Cys C〈1.21mg/L组（中水平组,81例）及Cys C≥1.21mg/L组（高水平组,82例）。根据简化MDRD公式估算GFR。结果：①与对照组比较,冠心病各组血清Cys C水平明显升高,GFR水平明显降低,且随冠状动脉病变支数的增加血清Cys C升高,GFR降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;②Cys C高水平组冠心病及冠脉双支、多支病变比例均较Cys C低水平及中水平组高,冠脉正常比例则低于Cys C低、中水平组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;③Cys C与年龄（r=0.586）、血肌酐（Cr）（r=0.651）呈正相关（P〈0.05）,Cys C与HDL-C（r=-0.182）和GFR（r=-0.638）呈负相关（P〈0.05）;④Logistic多元回归分析结果显示年龄、高血压病史、糖尿病病史、TC、Cys C、GFR是冠心病变的危险因素（P〈0.05）;⑤Cys C、GFR、Cr诊断冠心病的ROC曲线下面积分别为0.696、0.581、0.468,提示Cys C较GFR及Cr预测冠心病的价值更大（P〈0.05）。结论：Cys C及GFR水平与冠心病的病变程度有密切关系,是识别冠心病高危患者的一个有益的临床标记物。