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【摘 要】目的：观察高龄冠心病伴心房颤动（房颤）患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）及颈动脉粥样硬化的改变。方法：选择高龄冠心病伴房颤患者（房颤组）105例,冠心病窦性心律者（窦律组）91例及窦性心律非冠心病（对照组）84例。房颤患者进一步分为阵发性房颤、持续性房颤及永久性房颤组,测定各组血清hs-CRP和Hcy水平;颈动脉超声测定颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）及斑块Crouse积分。结果：房颤组血清hs-CRP和Hcy水平明显高于窦律组及对照组（P〈0.05）。永久性房颤组hs-CRP、Hcy水平高于持续性房颤组,且均明显高于阵发性房颤组（P〈0.05）,显示随着房颤持续时间延长,血清hs-CRP、Hcy水平逐渐增高。同时,房颤组IMT和斑块Crouse积分明显高于窦律组及对照组（P〈0.05）,其中永久性房颤组高于持续性房颤组,且均明显高于阵发性房颤组（P〈0.05）,显示随着房颤持续时间延长,颈动脉硬化程度加重。结论：炎症和氧化应激及颈动脉粥样硬化存在于高龄冠心病伴房颤患者,随着房颤的持续而加重。