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【摘 要】目的：分析主动脉夹层肺损伤的危险因素,以便为其合理防治提供依据。方法：回顾分析2006-02-2011-02期间我院268例主动脉夹层患者,分为肺损伤（＋）组[（PaO2/FiO2）≤300]和肺损伤（-）组[（PaO2/FiO2）〉300],记录患者的年龄、性别、体质指数、体温、吸烟史、疼痛史;用CT等辅助检查了解：胸腔积液、心包积液、心电图异常、主动脉瓣关闭不全、Standford分型、主动脉夹层累及肠系膜动脉、肾动脉;实验室检测超敏C反应蛋白、D-二聚体、血红蛋白、白细胞、白蛋白、心肌酶、肌酐、动脉血气分析。进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果：主动脉夹层并发肺损伤的发生率35.44%（95/268）,平均PaO2/FiO2为（324±74）,其中肺损伤（＋）组PaO2/FiO2为（287±33）,肺损伤（-）组PaO2/FiO2为（354±41）,单因素分析中有统计学意义的危险因素包括：体温、白细胞、超敏C反应蛋白、主动脉夹层累及双肾动脉或肠系膜上动脉,Logistic回归分析超敏C反应蛋白、白细胞为有意义的独立预测因素。结论：主动脉夹层肺损伤与体温、白细胞、超敏C反应蛋白、累及双肾动脉或肠系膜上动脉相关,其中超敏C反应蛋白〉15mg/L、白细胞〉14G为独立预测因素。