哈萨克族心力衰竭患者血浆和肽素、N端前体脑钠肽水平的变化及临床意义
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【摘 要】目的:探讨哈萨克族心力衰竭(心衰)患者血浆和肽素(Copeptin)、N端前体脑钠肽(NT-proBNP)水平的变化及临床意义。方法:使用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定90例哈族心衰患者(心衰组)和30例同期住院哈族无心功能不全患者(对照组)的血浆Copeptin、NT-proBNP水平,超声心动图测量左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)。结果:哈族心衰患者血浆Copeptin、NT-proBNP显著高于对照组,且随NYHA心功能分级的升高而升高,各组间差异具有统计学意义(P〈0.01)。心衰患者Copeption、NT-proBNP具有相关性(r=0.692,P〈0.01)。单因素分析显示,Copeption、NT-proBNP与LAD、LVEDD呈正相关(均P〈0.01),与LVEF、FS呈负相关(均P〈0.01)。在心衰组,分别将年龄、性别、NY-HA分级、超声心动图所测LAD、LVEDD、LVEF、EF、FS共8个因素行多元逐步回归分析,结果只有NYHA和LVEF是Copeptin、NT-proBNP的独立相关因素。结论:哈族心衰患者血浆Copeptin、NT-proBNP水平显著升高,并与心衰严重程度有良好的相关性。Copeptin、NT-proBNP可以作为判断哈族心衰患者心功能的一个良好指标。