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【摘 要】目的：探讨长期应用阿托伐他汀对冠状动脉介入治疗（PCI）术后无复流发生率的影响。方法：入选对象均为ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）患者,接受急诊PCI治疗且至少口服阿托伐他汀10mg/d3个月以上者入选阿托伐他汀组,未服用任何调脂药物者入选对照组,连续入选,至每组60例为止。PCI术中根据TI-MI血流分级法（TFG）、TIMI计帧法（cTFC）评价冠状动脉血流。术后24h进行实时心肌声学造影检查,计算心肌灌注缺损计分指数（CSI）及室壁运动计分指数（WMSI）。术后30min及24h记录心电图,观察ST段抬高最显著导联ST段回落的情况。术前、术后24h采取静脉血测定血浆高敏C反应蛋白（Hs-CRP）及sICAM-1水平。结果：阿托伐他汀组TIMI3级血流者显著多于对照组（P〈0.05）,而cTFC显著低于对照组（P〈0.01）。阿托伐他汀组与对照组相比CSI（1.22±0.33：1.37±0.42,P〈0.05）,WMSI（1.53±0.40：1.71±0.38,P〈0.05）均显著降低。术后30min阿托伐他汀组ST段回落≥50%者显著多于对照组（P〈0.05）,术后24h差异无统计学意义。术前、术后24h阿托伐他汀组血浆Hs-CRP及sICAM-1均显著低于对照组。结论：长期应用阿托伐他汀能够明显改善PCI术后心肌血流,防止无复流的发生,其机制与阿托伐他汀的调脂效应及调脂外效应密切相关。